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狂犬病的狗能活多久(狗咬20天人活狗也活但沒打針)

近日,關(guān)于杭州蕭山區(qū)一名初中女生罹患“狂犬病”的新聞出現(xiàn)在熱搜,引起廣大網(wǎng)友的持續(xù)。據(jù)稱,11月6日,該患者感覺右手發(fā)麻,伴有周身不適,但其與家人未重視,未就診;8日凌晨2時左右,其出現(xiàn)嘔吐癥狀2次,伴有出冷汗、頭暈、高燒,頭痛等癥狀;8日上午,患者前往醫(yī)院就診,醫(yī)院予抗感染、抑酸、補液等對癥處理;8日晚,其嘔吐加重,伴嘔血、大量出汗、畏光等癥狀,轉(zhuǎn)急診搶救室;9日,其出現(xiàn)呼吸困難,癥狀加重,被收入PICU治療,因其煩躁不安,醫(yī)院予以鎮(zhèn)靜等對癥治療;自13日,患者開始逐漸進入昏迷狀態(tài);16日,開始出現(xiàn)瞳孔散大。隨后確診為狂犬病。蕭山區(qū)疾控中心在11月26日的簡報中稱患者已處于腦死亡狀態(tài)。

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認識“狂犬病”

什么是狂犬病?

狂犬病是一種由狂犬病病毒引起的急性動物源性傳染病,臨床大多表現(xiàn)為特異性恐風(fēng)、恐水、咽肌痙攣、進行性癱瘓等癥狀。其典型癥狀是恐水現(xiàn)象,即飲水時,甚至是聽到水聲,患者就會出現(xiàn)吞咽肌痙攣,不能將水咽下,即便患者口極渴亦不敢飲水,所以又名“恐水癥”。

狂犬病病毒如何進入體內(nèi)?

人類通常在被已受狂犬病病毒感染的動物(犬、貓等)咬傷或抓傷后染上狂犬病,當狂犬病病毒進入人體內(nèi),所含的糖蛋白能與人體的乙酰膽堿受體結(jié)合,該病毒具有高度嗜神經(jīng)性,病毒的復(fù)制幾乎只限于神經(jīng)元內(nèi)。

病毒最初進入傷口時,不進入血液循環(huán)(通常在血液中檢測不到狂犬病病毒),而是在被咬傷的肌肉組織中復(fù)制,然后通過運動神經(jīng)元的終板和軸突侵入外周神經(jīng)系統(tǒng)。動物實驗發(fā)現(xiàn),狂犬病病毒從脊髓上行到腦的擴散速度非常迅速,一旦侵入腦則迅速增殖,腦干關(guān)鍵詞優(yōu)化排名先受累,也是感染最重的區(qū)域。

狂犬病發(fā)病后過程是什么?

(1)潛伏期:從感染到發(fā)病前無任何癥狀的時期,多數(shù)為1-3個月,一周以內(nèi)或一年以上極少。

(2)前驅(qū)期:一般為2-10天,通常有不適、厭食、疲勞、頭痛和發(fā)熱等不典型癥狀,無端的恐懼、焦慮、激動、易怒、神經(jīng)過敏、失眠或抑郁等癥狀。

(3)急性神經(jīng)癥狀期(興奮期):一般持續(xù)1-3天,分為狂躁型與麻痹型。

(4)麻痹期:一般持續(xù)6-18小時。指患者在急性神經(jīng)癥狀期過后,逐漸進入安靜狀態(tài)的時期,此時痙攣停止,患者漸趨安靜,出現(xiàn)弛緩性癱瘓,尤以肢體軟癱最為多見。

(5)死亡:患者麻痹期后很快呼吸心跳停止死亡?;颊咴谑状纬霈F(xiàn)臨床癥狀的7-10天后往往因呼吸、心臟衰竭死亡。

阻擊“狂犬病”

回顧事件時間線,7月咬傷患者的狗,在9月同樣咬傷了患者的弟弟,也就是這只狗咬患者后至少還活了2個月,這是不符合狂犬病發(fā)病過程的,病犬一般不會2個月還未發(fā)病,且現(xiàn)在這只狗已被丟棄,所以患者是否因在7月被該狗咬傷而患病無從證實。根據(jù)疾控人員調(diào)查,在患者家周圍有一些流浪狗,患者也有可能在日常和這些狗接觸過程中被抓傷或者輕微咬傷,其對相關(guān)知識不了解,沒有風(fēng)險意識,未及時告知家屬,沒有得到及時、正確的預(yù)防。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,被疑患狂犬病動物咬傷的受害者中,15歲以下兒童占40%,這提醒人們必須要保護自己的孩子,避免其被犬、貓等動物咬傷和抓傷。兒童群體發(fā)生的傷害有些是隱性的,家長應(yīng)該尤為。

被犬、貓等動物咬傷或抓傷后應(yīng)該怎么辦?

被高風(fēng)險動物咬傷或抓傷后,要及時到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)范處置。成都小程序開發(fā)公司時間用肥皂水(或弱堿性清潔劑)及流動的水沖洗傷口15分鐘左右,經(jīng)過沖洗后大量病毒被沖洗掉,這個時候使用一種叫狂犬病被動免疫制劑的“武器”對傷口內(nèi)病毒進行阻擊,傷口內(nèi)病毒會被消滅一大部分,但不可能完全清除,而此時離開傷口周圍的病毒是殺滅不了的,這個時候盡早的注射狂犬病疫苗,使用疫苗2周后,我們的身體會自己源源不斷的產(chǎn)生能消滅狂犬病病毒的抗體,抗體在我們的體內(nèi)不斷巡視,并做到100%消滅清除體內(nèi)的狂犬病病毒,致使狂犬病患病可能性基本是零,這也就是我們所說的幾乎100%有效。

剛打了疫苗又被咬了怎么辦?

目前,我國飼養(yǎng)寵物的人越來越多,與寵物親密接觸時難免被咬傷、抓傷,已經(jīng)接種過狂犬病疫苗,再次發(fā)生暴露也不能大意,任何一次暴露后均應(yīng)及時進行規(guī)范的傷口處理,在上一次完成一個療程的狂犬疫苗接種后,可以確認疫苗百分百有效,且維持時間比較長。按照即將發(fā)布的國家狂犬病暴露后處置規(guī)范要求:如果,在上次狂犬病疫苗接種程序成都谷歌推廣公司,一針完成后3個月內(nèi)(含3個月)再次暴露,無需加強免疫。超過3個月以上再次暴露者,需要補2針;之后5年以內(nèi)再次咬傷,不需要補種狂犬病疫苗;但5年以上再次被咬傷,建議再補2針。

被動物咬傷后接種狂犬疫苗就可以了嗎?

動物咬傷后都有患上破傷風(fēng)的風(fēng)險,破傷風(fēng)是一種由專性厭氧菌感染引起的急性特異性感染,目前仍是一個嚴重的公共衛(wèi)生問題。其致病比較隱匿,重癥患者在沒有醫(yī)療干預(yù)的情況下,尤其是老年人和嬰幼兒,病死率接近100%,即便經(jīng)過積極治療,全世界平均病死率也能達到30%~50%。因此及時清理傷口、接種破傷風(fēng)疫苗,正確預(yù)防破傷風(fēng)也很重要。注射破傷風(fēng)疫苗才是預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法。

預(yù)防“狂犬病”

世界衛(wèi)生組織(WHO)指出,控制狂犬病傳播的根本途徑是加強對宿主動物的免疫,為犬類接種疫苗是人類消除狂犬病最具成本效益的方法。也就是我們通常說的“消除狂犬病,動物免疫先行”!目前,我國養(yǎng)犬數(shù)量超過1億只,80%分布在農(nóng)村地區(qū),免疫注射難度大,免疫覆蓋率低,還有很大數(shù)量的流浪犬和傳播狂犬病的野生動物。因此呼吁文明養(yǎng)犬,及時給家養(yǎng)的狗和貓接種疫苗。在飼養(yǎng)犬只等動物之前,要主動給動物提前注射狂犬病疫苗。

高危群體主動免疫

暴露于狂犬病危險環(huán)境下的個體,例如,接觸狂犬病病毒的實驗室工作人員、狂犬病病例的密切接觸者、獸醫(yī)、動物馴養(yǎng)師等提前注射狂犬病疫苗,進行暴露前免疫。

減少接觸,降低風(fēng)險

我們要盡量少接觸沒有免疫的動物,狂犬病高風(fēng)險地區(qū)經(jīng)常接觸動物的老人、兒童可以進行暴露前免疫。

妥善處理無法飼養(yǎng)的寵物無法繼續(xù)飼養(yǎng)的犬只等動物,要聯(lián)系相關(guān)機構(gòu),由專業(yè)機構(gòu)進行后續(xù)收容、免疫及管理等工作,讓動物有家可歸,有愛可依。 患者是何時、何地、被哪只犬只致傷已無從取證,但事件給患者及家屬、給人們帶來的悲傷卻余痛難平。在盡成都做網(wǎng)站努力挽救生命的同時,該事件也警醒人們在被動物致傷后,一定不能存有僥幸心理,要予以高度重視,到狂犬病暴露后處置門診進行專業(yè)的處理,珍視我們僅有一次的生命。

來源:科普中國

 指導(dǎo)專家:

王傳林/北京大學(xué)人民醫(yī)院

殷文武/中國疾病預(yù)防控制中心

劉斯斯/北京大學(xué)成都小程序開發(fā)公司醫(yī)院

陳慶軍/北京市和平里醫(yī)院

中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會動物傷害救治分會專家組

中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會動物傷害救治分會供稿供圖

當前文章:狂犬病的狗能活多久(狗咬20天人活狗也活但沒打針)
分享URL:http://www.rwnh.cn/article44/csjhe.html

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