甲醛中毒為接觸高濃度甲醛蒸氣引起的以眼、呼吸系統(tǒng)損害為主的全身甲醛中毒性疾病。
甲醛對(duì)人體健康的影響主要表現(xiàn)在嗅覺異常、刺激、過敏、肺功能異常、肝功能異常和免疫功能異常等方面。長(zhǎng)期接觸低劑量甲醛的危害有:引起慢 性呼吸道疾病,引起鼻咽癌、結(jié)腸癌、腦瘤、月經(jīng)紊亂、細(xì)胞核的基因突變,DNA單鏈內(nèi)交連和DNA與蛋白質(zhì)交連及抑制DNA損傷的修復(fù)、妊娠綜合癥、引起 新生兒染色體異常、白血病,引起青少年記憶力和智力下降。
病因分析:
甲醛中毒通常是由眼睛、呼吸道短時(shí)間內(nèi)接觸高濃度甲醛蒸氣,或者長(zhǎng)期處在含有大量甲醛的空氣中引起。
典型癥狀:
胸悶(75%) 眼痛(73%) 咳嗽(73%) 胸痛(71%) 流淚(71%) 咽痛(70%)
1、甲醛刺激反應(yīng)
表現(xiàn)為一過性的眼及上呼吸道刺激癥狀,如眼刺痛、流淚、咽痛、胸悶、咳嗽等。胸部聽診及胸部X線無異常發(fā)現(xiàn)。
2、輕度中毒
有視物模糊 、頭暈、頭痛、乏力等全身癥狀。胸部X線檢查除出現(xiàn)肺紋理增強(qiáng)外,無重要陽性發(fā)現(xiàn)。
3、中度中毒
根據(jù)下列表現(xiàn)綜合分析,可診斷為中度中毒:
持續(xù)咳嗽、 聲音嘶啞、胸痛、呼吸困難,胸部X線檢查有散在的點(diǎn)片狀或斑片狀陰影。
4、重度中毒
具有以下情況之一者,可診斷為重度中毒:喉頭水腫及窒息、肺水腫、昏迷、休克。
診斷:
根據(jù)體征結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查即可診斷。
檢查:
1、體征檢查。
2、實(shí)驗(yàn)室查血。
3、如有必要需進(jìn)一步進(jìn)行胸部CT檢查。
建議檢查項(xiàng)目:
治療:
1、現(xiàn)場(chǎng)處理立即脫離現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)脫去被污染的衣物,對(duì)受污染的皮膚使用大量的清水徹底沖洗,再使用肥皂水或2%碳酸氫鈉溶液清洗。濺入眼內(nèi)須立即使用大量的清水沖洗。
2 、短期內(nèi)吸入大量的甲醛氣體后,出現(xiàn)上呼吸道刺激反應(yīng)者至少觀察48小時(shí),避免活動(dòng)后加重病情。
3 、對(duì)接觸高濃度的甲醛者可給予0.1%淡氨 水吸入;早期、足量、短程使用糖皮質(zhì)激素,可以有效地防止喉水腫、肺水腫。
4 、保持呼吸道通暢,給予支氣管解痙劑,去泡沫劑,必要時(shí)行氣管切開術(shù)。
6 、對(duì)癥處理,預(yù)防感染,防治并發(fā)癥。
預(yù)防:
1、改善室內(nèi)通風(fēng)設(shè)備,安裝室內(nèi)新風(fēng)換氣系統(tǒng)。
2、種植盆栽 ,蘆薈,吊蘭,常春藤等綠色植物。
3、 快速去除室內(nèi)空氣污染。
并發(fā)癥:
甲醛中毒嚴(yán)重可引起肺水腫甚至死亡。
飲食:
1、飲食上注意要避免辛辣刺激性飲食,多食用新鮮瓜果蔬菜。
2、多開窗戶通風(fēng),保持室內(nèi)外空氣流通。
3、避免長(zhǎng)期處在甲醛濃度高的地方。
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