顱腦損傷的診斷與處理,在神經(jīng)外科的臨床工作當(dāng)中,顱腦損傷是常見的疾病之一。根據(jù)受傷后的昏迷時長以及臨床表現(xiàn),可以將顱腦損傷分為輕度、中度、重度、危重癥四種級別。
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輕微顱腦損傷一般是在受傷以后昏迷半個小時以內(nèi),有輕度的頭痛、頭暈的癥狀,血壓、脈搏、體溫都是正常的。中度顱腦損傷一般是昏迷時間在12小時以內(nèi),有一些輕度的神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng),像失語或者是肢體的活動障礙,還有一些血壓、脈搏的變化。重度顱腦損傷就是昏迷超過12小時以上,生命體征:呼吸、血壓、脈搏已經(jīng)不穩(wěn)定,甚至還包括休克和其他臟器的損傷。危重型就是有可能出現(xiàn)呼吸停止,心跳、血壓、脈搏都不穩(wěn)定了。主要的還是根據(jù)患者的意識狀態(tài)來做診斷。
中度、重度顱腦損傷對于人們來說較為容易判斷,而輕度顱腦損傷有時卻容易被人們忽視。專家表示,一旦在頭部受到撞擊后出現(xiàn)了昏迷的情況,就應(yīng)當(dāng)?shù)綄?漆t(yī)院進(jìn)行檢查,避免延誤治療時機(jī)。尤其是老年人群體,由于機(jī)體反應(yīng)與年輕人相比較為遲緩,心腦血管也更為脆弱,因此在受傷后更應(yīng)該引起足夠的重視,及時進(jìn)行檢查和治療。
在顱腦損傷的各種癥狀當(dāng)中,顱骨缺損是一種常見的表現(xiàn)。那么顱骨缺損是由什么原因引起的?它又有哪些危害呢?
顱骨缺損都是說由于手術(shù)以后顱內(nèi)壓增高,手術(shù)過程中不能夠還納骨瓣,形成手術(shù)后遺留顱骨缺損,我們臨床診斷為后天性手術(shù)后顱骨缺損。很少一部分是先天的,例如顱裂引起的顱骨缺損,其中包括腦的畸形、腦膨出等。臨床上我們常講的顱骨缺損,絕大多數(shù)都是由于手術(shù)后未還納骨瓣而引起的,而且面積都比較大。這樣就會在臨床上會有一些癥狀,比如頭痛、頭暈、外觀不好看,有的是腦組織從骨窗向外膨出,另外還有的是局部有凹陷的情況,這樣在外觀上就能看出,影響美觀。所以說還是建議在手術(shù)后三個月盡早做顱骨修補手術(shù)。
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